II период становления сменного прикуса

, 1 135 , 0

II период сменного прикуса (конечный, поздний): с 10 лет начинается II период смены зубов, путей за 18-20 месяцев 12 временных зубов заменяются постоянными. Сначала происходит прорезывание верхних первого премоляра и нижних клыков (9-10,5 лет), потом в 10,5-12 лет — вторых: премоляров и клыков на верхней челюсти, других премоляров на нижней, а также других постоянных моляров, которые не имеют временных предшественников.

Во время II периода временного прикуса снова наблюдается активный рост зубоальвеолярного дуг, который подавляющим степени зависит от формирования корней постоянных клыков и премоляров.

Изучение минерализации клыков и премоляров во II периоде сменного прикуса позволило определить, что эти зубы быстрее формируются у девочек. Однако темп формирования зубов у мальчиков до 10-11 лет значительно повышается и соответствует таковому у девочек. Формирование второго премоляров происходит параллельно.

Известно, что премоляры меньше, чем временные моляры. Разница размеров коронок этих зубов составляет в среднем на верхней челюсти 1,5, а на нижней — 2,5 мм. Промежутки, которые возникают между премолярами, закрываются за счет мезиального смещения первых постоянных моляров, а также дистального смещения клыков.

Порядок смены зубов на верхней и нижней челюсти разный. На верхней челюсти сначала прорезываются первые премоляры, затем клыки и вторые премоляры (часто одновременно). Поэтому по сравнению с нижней челюстью остаток места устраняется не столько за счет мезиального смещения верхних первых постоянных моляров, сколько вследствие дистального перемещения верхних клыков, которые прорезываются, и дистального наклона под их давлением первых постоянных моляров.

На нижней челюсти сначала заменяются клыки, затем первые, а за ними вторые премоляры. Поэтому при прорезывании нижние клыки не могут отклониться дистально, после замены временных моляров премолярами нижние постоянные боковые зубы могут сдвигаться больше вперед, чем верхние, что обеспечивает правильный прикус.

А для тех, кто часто путешествует и интересуется погодой в разных городах, будет полезно посетить сайт http://pogoda.nur.kz/country.

Во время прорезывания постоянных зубов происходит развитие зубочелюстной системы не только в горизонтальном, но и в вертикальном направлении. При этом верхушки корней зубов, которые прорезываются, поднимаются относительно основания челюсти. Особенно это наблюдается в области клыков, когда они перемещаются на 10 мм. Как результат, апикальный базис, часть альвеолярного отростка, которая покрывает верхушки корней, перемещается в окклюзионном направлении.

Чаще место постоянным клыкам создается во время третьего импульса роста челюстей сагиттальном и трансверзальном направлениях.

Таким образом, III физиологическое повышение прикуса связано с прорезыванием постоянных клыков, а не вторых постоянных моляров.

Скорость прорезывания различна для каждой группы зубов. Быстрее прорезываются вторые премоляры (8 мм за 6 месяцев). В течение года быстрее других зубов прорезываются центральные резцы (12 мм), а через 2 года — клыки (13 мм). С начала формирования корня расстояние между ним и нижней поверхностью нижней челюсти уменьшается на 2-4 мм в связи с его ростом вглубь кости. Рост корня сопровождается быстрым прорезыванием коронки зуба. Она проходит значительно большее расстояние, чем верхушка корня. Это объясняется тем, что прорезывания коронки зуба происходит быстрее, чем формирование корня, резко замедляется после появления контактов с противоположно расположенными зубами. После установки зубов в прикусе расстояние от верхушки корня к поверхности нижней челюсти уменьшается, что свидетельствует об окончании формирования корня.

Во время прорезывания постоянных зубов определяют достоверное увеличение зубоальвеолярного дуги в сагиттальном и трансверзальном направлениях, которое приводит к увеличению расстояния между постоянными зубами. После этого в постоянном прикусе существенных изменений размеров зубоальвеолярного дуги не определяют. Особенно стабильной остается расстояние между нижними клыками.

Рост челюстей во время смены зубов обусловлен тремя факторами:

  1. I фактор — биологическая тенденция к росту;
  2. II фактор — прорезывания постоянных зубов;
  3. III фактор — нормальная функция жевательной мускулатуры, которая становится полноценной в постоянном прикусе.

Постоянные зубы отличаются от временных следующими особенностями:

  1. 1. Высота постоянных зубов больше.
  2. 2. Постоянные зубы имеют желтоватый оттенок в отличие от голубовато-белого во временных.
  3. 3. Постоянные зубы расположены в зубной дуге под углом, а временные — вертикально. Верхние зубы имеют наклон коронковой части вперед (вестибулярно), а корня — назад (орально) нижние наоборот — коронками наклонены орально, а корнями — вестибулярно.
  4. 4. В отличие от временных в постоянных зубах хорошо выражен экватор.
  5. 5. В пришиечний участке постоянных зубов отсутствует эмалевый валик.
  6. 6. В постоянных зубах детей и подростков отсутствуют признаки стирания по физиологическому прикуса.
  7. 7. В постоянном прикусе различают 4 группы зубов, во временном — отсутствуют премоляры.
  8. 8. Количество зубов постоянного прикуса — 28-32, а временного — 20.
II период становления сменного прикуса
4.5 (90%) 2 голосов

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *